Compétences visées
Mettre en œuvre et conduire un audit de processus, présenter les résultats sous la forme d’un rapport d’audit et le communiquer
Objectifs
Expliquer l’approche processus et son intérêt en établissement de santé
Identifier la place des audits de processus dans la certification HAS
Détailler la méthode et les différentes phases
Identifier des audits de processus pour faire le suivi de son Compte Qualité
Communiquer efficacement dans le contexte d’une relation auditeur/audité
Programme pédagogique
Session 1 – 1 jour
- Approche processus : définitions, intérêt, faire le lien pour suivre le compte qualité
- Pourquoi évaluer ? Différents dispositifs d’évaluation et leurs intérêts
- Audit de processus : différentes étapes
- Prévoir / Focus sur l’analyse des thématiques : identifier, prioriser et évaluer la maîtrise des risques
- Organiser/ Focus sur la description de processus en précisant les dispositifs de maîtrise des risques (selon la définition HAS)
- Mettre en œuvre / Focus sur la grille d’audit utilisée par les pilotes de processus et les professionnels de terrain
- Analyser, évaluer et améliorer / Focus sur le plan d’action : élaboration, mise en œuvre et modalités de suivi
Session 2 – 1 jour
- Mise en œuvre de l’audit au sein de son établissement
- Atelier : construire différents formats pour les résultats d’audit processus (rapport d’audit, tableau de bord, fiche)
- Présentation des résultats et retours d’expériences des participants : témoignages, points forts et difficultés rencontrées
- Évaluation d’un processus selon la grille de maturité HAS
Intervenants
Formation animée par pharmacien ou cadre supérieur paramédical
Responsable pédagogique
Dr Sébastien THOMAS Pharmacien
Marielle MARBACH – Ingénieur qualité, gestion des risques en santé
Méthodes pédagogiques
- Travaux en sous groupes pendant la formation : analyse des risques, grille d’audit, plan d’actions
- Illustration avec des exemples de cartographies de processus et indicateurs
Modalités d'évaluation
- Test de positionnement et recueil des attentes des participants en amont de la formation
- Évaluation des acquis tout au long de la formation (quizz, études de cas, mise en situation professionnelle, jeux de rôle, débriefing)
- Évaluation des stagiaires : questionnaire de satisfaction à chaud
- Impact du programme sur l’évaluation des pratiques réalisé à distance de la formation par l’employeur (entretien annuel, évaluation des pratiques professionnelles,…)
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Audit processus : élaboration, mise en œuvre et suivi