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Infirmier coordinateur de parcours complexes de soins
Compétences visées
Planifier et organiser les différentes étapes de la prise en charge du patient et de son parcours complexes de soins
Objectifs
Définir les missions et rôles de l’infirmier coordinateur
Évaluer les besoins des patients et de leurs proches, identifier et anticiper les moments critiques dans leur parcours de soins
Fluidifier les parcours de soins des patients dans la dimension Ville-Hôpital
Programme pédagogique
Parcours de soins : planifier les différentes étapes de la prise en charge du patient
- Définition des notions de parcours et du contexte médicosocial
- Enjeux et politique de santé
- Trajectoire du patient porteur d’une maladie chronique : référentiels et outils
Évaluer les besoins des patients et de leurs proches
- Besoins et droits du patient, loi du 4 mars 2002
- Détection de la fragilité des personnes, évaluation de la complexité des parcours et du risque de rupture
- Consultation infirmière et le raisonnement clinique infirmier appliqué à une situation de crise
- Conduite d’un entretien en situation de crise et de vulnérabilité : mise en place d’une relation d’aide infirmière
Développer une approche parcours, renforcer le lien Ville-Hôpital :
- Méthode et élaboration d’un chemin clinique pour un parcours complexe « maladie chronique »
- Outil d’amélioration de la continuité du parcours
- Outil d’amélioration de la coordination et la communication entre les acteurs de cette prise en charge
- Intègre les recommandations professionnelles
- Précise les résultats attendus des différentes composantes de prise en charge (notion d’indicateurs de la qualité et de la continuité des soins)
- Défini les outils de communication avec le patient et les autres intervenants
- Méthode du patient système
Missions et rôle de l’infirmier coordinateur de parcours complexes
- Qualités et missions de l’Infirmier coordinateur
- Interlocuteur référent du patient et de ses proches : évalue la situation clinique, soutient et oriente
- Personne-ressource auprès des équipes de soins : notion de leader-ship
- Coordonne un parcours et favorise une coopération interprofessionnel
- Met en place une collaboration structurée pour une continuité des soins et évalue sa qualité
- Trace et rend compte de son activité
Intervenants
Formation animée par un(e) infirmier(e) coordinateur(trice), cadre de soins
Responsable pédagogique
Evelyne Barnéoud
Infirmière coordinatrice de parcours complexe de soins
Méthodes pédagogiques
- Analyse de cas cliniques, partage d’expérience
- Travail sur les référentiels HAS
- Méthode du chemin clinique et du patient système
- Travail sur les outils de coordination et les fiches de poste des stagiaires
- Evaluation pré et post formation
Modalités d'évaluation
- Test de positionnement et recueil des attentes des participants en amont de la formation
- Évaluation des acquis tout au long de la formation (quizz, études de cas, mise en situation professionnelle, jeux de rôle, débriefing)
- Évaluation des stagiaires : questionnaire de satisfaction à chaud
- Impact du programme sur l’évaluation des pratiques réalisé à distance de la formation par l’employeur (entretien annuel, évaluation des pratiques professionnelles,…)
Mis à jour le 05/09/2024
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« Formation de qualité ayant répondu à mes attentes. Je tenais juste à vous signaler le mauvais accueil lundi midi au restaurant. Nous n'avons pas eu le droit de nous asseoir en terrasse car cela est réservé aux "vrais clients". »
Angélique L. - 09/2024 - Formation Inter
« Formation très enrichissante et découverte de pleins de nouveaux concepts , vision de la coordination plus large pour moi avec toute la complexité de ce poste »
JULIETTE G. - 09/2024 - Formation Inter
« Très bonne formation, très complète avec de bons supports, un échange riche avec la formatrice. Formatrice à l'écoute, prend le temps de répondre à nos questions, on sent l'expérience professionnelle de la formatrice »
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Laurence E. - 03/2024 - Formation Inter
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Laétitia M. - 03/2024 - Formation Inter
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Louisa Q. - 03/2024 - Formation Inter
« formation adaptée, bien rythmée. Heurreusement nous étions que 3. Je pense que 12 personnes en formation serait trop pour ce thème qui incité a beaucoup d'échange. »
Aurélie T. - 10/2023 - Formation Inter
« Répond à mes attentes d'apports théoriques à la base de cette exercice particulier qu'est la coordination de parcours. Clarification du secret professionnel entre partenaires médico-sociaux et sociaux. »
Véronique B. - 09/2023 - Formation Inter
« Super formation mais un peu déçu d'avoir été regroupé avec la formation idec en cancérologie. Cela était intéressant mais pas dans mes objectifs. J'ai l'impression d'avoir perdu une journée (1 ère journée très axée cancérologie même si cela est adaptable à d'autres pathologies chroniques). Sinon lieu de formation, organisation, matériel top. »
Maryne E. - 09/2023 - Formation Inter
« 2 formations regroupées: IDEC en parcours complexes et IDEC en cancérologie. Apports théoriques utopiques dans nos lieux d’exercices. Tests de début et de fin de formation qui correspondent en partie seulement au contenu de la formation. Malgré une formatrice investie, la commande était-elle claire?!? Peu d’outils abordés pour aider à la coordination en secteur hospitalier. »
Delphine W. - 09/2023 - Formation Inter
« La fusion des formations parcours complexes et idec en oncologie ne m'a pas permis de remplir mes objectifs quant au choix de ma formation aux parcours complexes. Un temps dédié au vignettes cliniques et aux actions qui en découlent était bien trop court et nécessitait vraiment un approfondissement pour être bénéfique dans ma pratique. »
Manuela A. - 09/2023 - Formation Inter
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